Vysoký krevní tlak (hypertenze) je dnes také nazýván tichý zabiják lidstva, protože třetina z těch, kteří ho mají, o něm ani neví. Emoční zátěž a nepatřičná strava se čím dál víc plíživě a skrytě projevuje na zdraví populace. Nejčastějšími subjektivními příznaky, podle kterých si člověk sám může poznat počínající hypertenzi, jsou dle čínské medicíny bolesti hlavy, závratě, pískání v uších, nespavost, bušení srdce, rozostřený zrak či vnitřní neklid. Dalšími příznaky může být podrážděnost, náladovost, pocit tlaku na prsou, poruchy paměti, zarudlý obličej a mravenčení či mrtvění končetin.

Hypertenze dle západní medicíny

Hypertenze je zařazena v medicínském žargonu mezi tzv. primárně esenciální idiopatická onemocnění, tedy mezi nemoci, u kterých nelze zjistit příčinu vzniku (kromě cca 1 % hypertenze, jež je vzácně způsobena sekundárně nádorem, cévní stenózou, hormonální nerovnováhou apod.). Proto i léčba chemickými léky tomu odpovídá, je pouze symptomatická (tlumí příznaky) a bývá obvykle doživotní. Cca jen 10 % pacientů je léčeno kauzálně, tedy dle příčiny… Optimální krevní tlak u dospělých by měl být kolem 120/80 mm rtuťového sloupce. Jako obvykle je vše vždy individuální a relativní, takže i zde záleží na věku, fyzické konstituci a povaze pacienta. Krevní tlak je tvořen dvěma složkami – vyšší naměřené číslo odpovídá tlaku srdce (systola), které vypuzuje krev, nižší naměřené číslo pak odpovídá elasticitě cév (diastole), která pod tlakem vrací krev zpět do srdce. Krevní oběh záleží na pěti fyziologických faktorech:

• na velikosti stahu srdce, tedy na jakési srdeční pumpě, kdy u srdeční nedostatečnosti je malý vypuzovací objem krve.
  Terapie: kardiotonika, tedy léky posilující srdce (kupř. Nedostatek QI a Krve Srdce).
• na elastičnosti cév, kdy pružnost cév s věkem klesá.
  Terapie: betablokátory nebo antihypertenziva (kupř. stoupající YANG nebo vnitřní Vítr či Oheň Jater).
• na periferní rezistenci, tedy na odporu cév po těle.
  Terapie: alfablokátory, kalciové blokátory (kupř. Hlen blokující cévy).
• na objemu krve v organismu, neboť čím více krve, tím více vody se zadržuje v těle.
  Terapie: diuretika, tedy močopudné léky (kupř. Nedostatek YANG Ledvin).
• na hustotě krve
  Terapie: antikoagulancia, tedy protisrážlivé léky (kupř. Blokáda Krve).

Hypertenze dle čínské medicíny

Kvintet rizikových faktorů

1. Dědičnost
   V případě hypertenze se mocná genetika uplatňuje jak u fyzické, tak u psychické konstituce. Pokud předci byli podsadití, tlustí či vysoce emoční, zlostní a choleričtí, mohou tyto zděděné předpoklady zavdávat příčinu k oprávněným obavám do budoucna.
   
   
2. Životospráva
   Pravidelné každodenní zvyky, jako je cvičení, spánek a práce, dávají tělu určitý řád a pořádek. Jsou hluboce zakořeněné, dále se vyvíjejí od dětství a jejich porušení ve středním věku (mezi 40. a 50. rokem života) může vést k hypertenzi, pokud už není vyvolána dědičností.
   
   
3. Emoce
   Lidské chování a extrémní emoce mohou snadno vyvolat hypertenzi. Jakékoliv emoce, ať již pozitivní či negativní, pokud jsou nadměrné či dlouhodobé, ve svém důsledku nakonec po čase vedou k vytvoření Ohně v Srdci či k vzestupu YANG. Takovéto emoce jsou u hypertenze podstatně závažnější než vliv stravy. Kupř. zdravá brokolice snědená ve stresu při pracovním obědě má v konečném důsledku podstatně škodlivější účinky na organismus (a tedy i na vznik hypertenze), než v pohodě a v klidu spořádaný rádoby nezdravý řízek.
   
   
4. Strava
   Strava je kapitolou sama o sobě. Měla by být pestrá, střídmá a pravidelná. Upřednostňování všeobecně známých nezdravých jídel a nápojů (černé kávy, alkoholu, tučných, smažených a grilovaných pokrmů, sladkostí, fast foodů, polotovarů atd.) dláždí vysokotlakovou dálnici do hypertenzních pekel…
   
   
5. Sex
   Přirozená sexualita, která odpovídá fyzické konstituci, Esenci Ledvin, věku, ročnímu období a stravě, je naprosto fyziologická a nezraňuje Ledviny, jež jsou pak silné a nemusejí čerpat energii ze svých rezerv. Naopak nepřirozený je z hlediska čínské medicíny jakýkoliv exces, tedy i v sexu.

Kvarteto nejčastějších příčin

1. Vnitřní Vítr

Je nejčastější příčinou vzniku hypertenze a je spojen s Játry. Je způsoben především emocemi (hněv, zloba, závist a nenávist apod.), jež jsou buď potlačeny, anebo nadměrně vyjádřeny.

Vnitřní Vítr z Nedostatku, ať již Krve, YIN, obzvláště Ledvin a Jater, někdy i z Nedostatku YANG Ledvin a Jater. Objevují se příznaky, jako jsou závratě, bolesti hlavy, nespavost, bušení srdce, šeroslepost, růžové zabarvení tváří, třes, tiky, svalové záškuby, pískání v uších, bolesti v bedrech, mravenčení či brnění končetin, u žen nepravidelná menstruace. Vítr z Nedostatku se projevuje v organismu jako vánek v přírodě, který se tu a tam zdvihne a lehce zavane.

Vnitřní Vítr z Nadbytku je způsoben nadměrným YANG Jater či nadměrným Horkem, případně až Ohněm. Toto Horko vzniká v důsledku Stagnace QI Jater, která se přeměňuje v reaktivní Horko, jenž umožňuje vznik vnitřního Větru. Z každé Stagnace či Blokády může později vzniknout reaktivní Horko nebo Oheň. Vítr rozdmychává Oheň a Oheň zase plodí Vítr (Oheň za sebou vleče Vítr a naopak). Objevují se bolesti hlavy, silné závratě až motolice, poruchy vidění, pískání v uších, červený obličej, někdy také jen začervenalé tváře, obzvláště na levé straně. Vítr má vždy vzestupný směr a v tomto případě se chová jako vichřice, která se náhle vzedme, někdy dokonce může nabýt síly ničivého orkánu či tornáda, jež smetou vše, co jim přijde do cesty, a způsobují tak trvalé poškození organismu, kupř. nevratné ochrnutí těla či mozku po mozkové mrtvici.

Byliny: Je zapotřebí vyloučit vnitřní Vítr, ať již z Nedostatku či Nadbytku, ochladit Horko a Oheň Jater, vyživit Krev a YIN Jater a posílit Ledviny. Takovýmto bylinným prostředkem, v tomto případě by se dalo říci až „univerzálním“, je bylinná směs Uvolnění napjaté tětivy (112), která splňuje všechny tyto požadavky. Při jejím testování v roce 2004 (historicky prvním v České republice) v otevřené studii na 22 pacientech v interní a kardiologické ambulanci bylo zaznamenáno subjektivní zlepšení u 67 % hypertoniků. Více v článku Výzkum bylin na www.patentnimedicina.cz.

2. Horko/Oheň

Hypertenzi způsobuje vnitřní Oheň, který je zapříčiněn nejčastěji (z 90 %) nadměrnými emocemi. Stagnace či Blokáda vedou dříve nebo později k vytvoření vnitřního Ohně. Smutek, strach a obavy oslabují YIN, čímž YANG se dostává do relativního Nadbytku, a pluje tak po Povrchu, což v našem případě představuje vnitřní Oheň z Nedostatku.

Horko z Nedostatku

Horko z Nedostatku YIN, hlavně Ledvin a Jater, se také nazývá falešné či pseudo Horko. Objevují se příznaky, jako jsou závratě, noční pocení, sucho v krku, horko v 5 srdcích (na ploskách, dlaních a na hrudi), bolesti v bedrech, pískání v uších, narůžovělé tváře, kdy červená barva je jakoby na povrchu na normálně zabarvené tváři a v oblasti čelistí je zesílené začervenání, neplodnost, erotické sny, u mužů impotence či předčasná ejakulace. Terapie spočívá ve vyživení YIN Ledvin a Jater a utlumení Ohně z Nedostatku. Svěžest podvečerní pagody (185) je bylinná směs nejen pro ženy v přechodu.

Později, v případě ústupu příznaků falešného Ohně (tj. horka v pěti srdcích, sucha v krku a v ústech, návalů horka, zarudnutí tváří apod.) je vhodné doplňovat a vyživovat Nedostatek YIN Ledvin a Jater, což bývá běh na dlouhou trať. V tomto případě pak výše uvedenou bylinnou směs zastoupí Lesk nefritového šperku (182), jenž neslouží pouze ke zlepšení zraku, ale k dlouhodobému vyživování YIN Ledvin a Jater.

Neklid, nervozita, lekavost, úzkost, nespavost, bušení srdce, arytmie, extrasystoly – všechny tyto příznaky mohou doprovázet hypertenzi z Nedostatku YIN Ledvin a Srdce s Ohněm v Srdci. Tato hypertenze se projevuje i jako známý syndrom bílých plášťů, kdy při měření u lékaře je zaznamenán podstatně vyšší krevní tlak než při změření tlaku doma v klidu. Doporučenou bylinnou směsí je Elixír nebeského císaře (121).

Oheň z Nadbytku

Hněv a radost pak vedou k rozdmychávání Ministerského Ohně v Játrech a Císařského Ohně v Srdci, což obojí představuje vnitřní Oheň z Nadbytku. Vyznačuje se výraznými projevy Horka z Nadbytku, které jsou mocně vyjádřeny a přecházejí do Ohně. K těmto příznakům patří silné závratě, bolesti hlavy, hořko v ústech, trvalé nachové zabarvení obličeje, zarudlé oči, neklid, podrážděnost, agitovanost, nespavost či bušení srdce. Tento stav se také léčí relativně nejsnáze, neboť Pilulka hořce (014) hasí Oheň asi tak, jako když se z přehuštěné pneumatiky (stav Nadbytku) vypouští vzduch, což je vždy podstatně rychlejší, než když se prázdná pneumatika (stav Nedostatku) nafukuje. Takovýto Oheň však nesmí hořet příliš dlouho, protože může způsobit organismu nenapravitelné škody, kupř. mozkovou mrtvici (dlouhotrvající přetlak v pneumatice může vést k jejímu prasknutí). Západní léky zvané betablokátory, používané často při hypertenzi, z hlediska čínské medicíny také sice hasí Oheň, avšak nejen Oheň patologický (rozbujelý Císařský Oheň v Srdci), ale i Oheň fyziologický (Ministerský Oheň v Ledvinách), podobně jako když se hasí rozdivočelý táborový oheň. Léky tedy nejprve prospívají, posléze však hasí i dříví, které je potřebné k hoření, a ohýnek tak zhasne úplně. Proč je vůbec potřeba hasit velký Oheň? Nekontrolovatelný Oheň spaluje vše, jeho plameny zasahují i do blízkého okolí a sžírají i ostatní orgány. Intenzivně se spaluje materiál – Dřevo (YIN), který pak samozřejmě v budoucnu chybí, a nadměrný Oheň tak může náhle zcela dohořet (impotence, mozková mrtvice či smrt). Vyvažovat hašení Ohně na jedné straně (snižování YANG) a současně doplňovat palivo na straně druhé (zvyšování YIN) je vskutku velké umění a vyžaduje filigránskou práci. Záleží také na tělesné konstituci člověka. Nadměrný či Horký typ má vždy větší odolnost vůči „hašení“ chemickými léky a lépe zvládá jejich vedlejší účinky. Takovým negativním dopadem betablokátorů bývá snížené libido či impotence u mužů (chybí jim fyziologický Oheň života), což lze současně doplňovat, ovšem opatrně, bylinnými směsmi, jako je Tajemství zlaté skříňky (171) či Tibetský klenot Cordyceps (198) nebo Nápoj z pravého ženšenu (822). Po snížení patologického Ohně se pokračuje opět bylinnou směsí Uvolnění napjaté tětivy (112). v praxi se často používají obě směsi Pilulka hořce + Uvolnění napjaté tětivy současně již od samého počátku.

3. Hlen

Hlen souvisí hlavně se stravováním. Objevuje se tehdy, když Slezina nestačí veškerou škodlivou potravu, tedy zatěžující jídlo a pití, zpracovat, a neodstraní tak nadměrné Vlhko. Kvůli hromadění Vlhka a jeho následné Stagnaci se vytváří Horko, které pak ještě víc zahušťuje Vlhko, a vzniká tak Horký Hlen. Lze si představit horkou trubku, v níž protéká kalná voda, jejíž vodová část se odpařuje a zahušťuje horkem z trubek. Kal houstne, je vazký, obtížně cirkuluje, až stagnuje, usazuje se a lepí na stěny, čímž zužuje průměr trubky, a zákonitě tak zvyšuje i průtokový tlak. Tento Hlen spolu s emocemi je pak původcem nejen hypertenze, ale i kupř. zvýšeného cholesterolu, krevních tuků, dny či tukových nádorů lipomů. Náprava pak spočívá v rozpuštění Horkého Hlenu, vyloučení Vlhka, posílení Sleziny a ztišení vnitřního Větru, jenž vytváří Horko. Vhodnou bylinnou směsí je kupř. Baldachýnová komnata (036) spolu se Stínem brokátového závoje (012), Klíčem do zámku (999) a Nápojem pěti hvězd (850).

4. Blokáda Krve

Může také způsobovat hypertenzi, kdy se Hlen postupně ukládá na stěnách cév v podobě aterosklerózy (případně i v podobě různých mozkových cyst či nádorů), čímž se ještě více zužuje průměr, a zvyšuje se tak tlak. Krev je spolu s Hlenem navíc značně viskózní, hustá a její zpomalený průtok zavdává příčinu ke vzniku embolií, trombů či namodralých křečových žil. Typické jsou příznaky, jako je nafialovělé zbarvení kůže, která je načernalá jako hlína a suchá, nafialovělé zbarvení rtů a nehtů, nafialovělý jazyk, někdy i s tmavými tečkami a podjazykovým rozšířenými nachovými cévami, bodavé bolesti na hrudi, občas i kolem žaludku či tmavá stolice. V západní medicíně tomuto stavu nejčastěji odpovídá angina pectoris, ateroskleróza, stavy po infarktu myokardu a bypassu, varixy, embolie, trombózy, záněty žil či bolesti dolních končetin při chůzi (klaudikace). Doporučuje se odblokovat Krev, odstranit Hlen, rozproudit a vyživit Krev a snížit vnitřní Horko. Bylinná směs s těmito účinky je Ušlechtilost lotosového květu (042) a/nebo Zpevnění podemletého břehu (041), jež se podávají v případě Ohně s Pilulkou hořce (014) nebo s Uvolněním napjaté tětivy (112) u vnitřního Větru.

Psychoterapie

Psychická podpora je u hypertenze spolu s užíváním bylinných směsí nejefektivnější léčbou. Spočívá ve změně životosprávy, a to nejen jídelníčku, ale hlavně i v zavedení pravidelnosti, přiměřenosti a vyváženosti mezi bděním a spánkem, zaměstnáním a dovolenou, fyzickou a duševní prací, mezi sportem a relaxem... Lidé s hypertenzí však většinou nejsou ochotni naslouchat takovýmto, podle nich zbytečným, radám a řečem. Mají svoji hlavu a ví přeci nejlépe, jak na to! Možno jim decentně připomínat myšlenku na smrt a snažit se je přimět, aby se občas zamysleli nad smyslem svého konání a života vůbec. Život jsou nekončící prázdniny říká jedno čínské přísloví a připomíná ono latinské Carpe diem čili Užívej dne, a to se všemi jeho radostmi i starostmi. Koneckonců i český klasik pravil, že každého dne se něco krásného začíná a každého dne se i něco krásného končí. Člověk by měl užívat, v rozumné míře, všeho kolem sebe, aniž by měl potřebu to vše vlastnit, tak jako třeba na dovolené v luxusním hotelu, kde lze využít bazén, saunu, tenisový kurt apod. Až umře, stejně si nic s sebou nevezme, protože smuteční rubáš kapsy nemá(š). Ostatně i Jára Cimrman hlásal, že je zakázáno cokoliv bráti s sebou do hrobu.

Co všechno vede ke zvýšení YANG, a tedy i k možnému vzniku hypertenze? Sledování hororů, akčních filmů, sportovních přenosů, občas i zpráv a televizních novin, poslech příliš hlasité hudby i hudby ze sluchátek, hazardní hry, automaty, sázky apod. Adrenalinu je kolem nás vždy dost a dost a někteří lidé ho ještě podvědomě vyhledávají, nebo si ho sami vytvářejí. Kupř. je zajímavé, že v YANG době válek, zemětřesení, tsunami či povodní nikdo nemá zrovna tendenci provozovat adrenalinové sporty typu bungee jumping atd. Jejich boom nastává až v období klidu, kdy tento typu adrenalinu jaksi chybí. Člověk se sklonem k hypertenzi by se měl namísto těchto YANG činností a sportů spíše věnovat čtení, i básní, umění, filozofii, výstavám (ne však aukcím), procházkám do přírody, pomalým, uklidňujícím cvičením typu čchi-kung, taj-či, Osm kusů brokátu apod., aby tak zpomalil a přibrzdil rychlík života nezadržitelně se řítící do tunelu, z kterého se již nevyjíždí... Někteří nosí buvolí kůži, jiní zase musí nosit luk a šípy – tento konfuciánský výrok chce říct, že někteří lidé (rychlí, akční) by měli zpomalit a ubrat, tak jako buvolí potah pomalu brouzdá v rýžovém poli, jiní (pomalí, těžkopádní) by naopak měli dosahovat svých cílů rychleji a přímočařeji, jako když vypuštěný šíp zasáhne svůj cíl.

Člověk je zvláštní tvor – jakmile se mu vede dobře, většinou netrvá dlouho a sám se postará o to, aby tomu bylo jinak. Vždy se něco přihodí, nebo si něco přivodí a hned je zase vše vzhůru nohama. Je to takový YIN a YANG v praxi, nahoru, dolů, prostě jakási houpačka života. Jde jen o to, aby člověk z té houpačky nespadl a ustál i případné pády a otřesy, aby povstal z popela, otřepal se a zberchal, uměl vzít rozum do hrsti, oddělit zrno od plev, a vybalancovat tak i z té největší šlamastyky. Platí, že co člověka nezabije, to ho posílí, stejně jako konstatování, že člověka můžete sice porazit, nikdy však zničit.

Kšandy, záplaty a jiné mechanismy

Jaký je tedy rozdíl mezi moderní západní (chemickou) léčbou a tradiční čínskou (bylinnou) léčbou hypertenze? Nejlépe se vše vysvětluje na příkladech ze života. Zde je jeden téměř až komický, protože ani v nemoci nemá člověka opouštět humor.

Hypertenzi si lze představit třeba také jako pacienta v trenýrkách, kdy guma v trenýrkách je céva, a pacient je to, co proudí (někdy i prudí) cévou. Časem se takovému jedinci začne zvyšovat krevní tlak (zakulacovat bříško), a tím se zvyšuje i tlak na cévy (nápor na gumu). Západní medicína povoluje gumu pomocí medikamentů typu betablokátorů, které zpomalující srdeční akci, a vazodilatancií, což jsou léky na rozšíření cév (roztahují gumu) a také pomocí diuretik neboli močopudných léků, které však nepřwirozeně odvodňují organismus, a snižují tak obvod pacientova břicha (snižují tlak na gumu). Účel světí prostředky, a tlak se tím na čas upraví. Přirozenější by však bylo prosté zhubnutí, tedy odstranění základní příčiny, a tím se sníží i zvýšený YANG, který tlačí na cévy (a tudíž i na gumu u trenýrek). Po určité době však pacientovi chemické léky přestávají zabírat, neboť guma se časem vytahuje a trenýrky pak, aby nespadly, dostávají kšandy čili další syntetické léky. Našinec je však záživný jedlík (rád má knedlík) a je stále při chuti, tudíž se za chvíli zase nevejde do trenýrek, jsou mu těsné a začínají ho škrtit. Tento stav odpovídá zahušťování krve v cévách (Blokáda Krve). Guma však již více, ani za pomoci kšand, roztahovat nejde, jinak by praskla, proto je třeba použít léky na ředění krve a někdy až operační metody typu bypassu nebo stentu (našití klínu do trenýrek a prodloužení gumy). Někdy se stane, že přes veškeré záplaty a nastavování klínu klínem stejně dojde k protržení gumy či trenýrek. Takovou situaci pak kupř. představuje mozková mrtvice – při roztržení trenýrek jde o slabou mozkovou mrtvici, kdy následky se více či méně upraví a stabilizují (dle místa poškození lze našít záplatu). Avšak při přetržení gumy bývají následky již nevratné – celkové ochrnutí a někdy až definitivní konec. Kdo má vysoký tlak, toho trefí šlak, říkávaly naše babičky. K tomu lze jen dodat, že tak dlouho se guma natahuje, až se (ucho) utrhne.

Někdy by rád pacient svoje staré roztrhané a těsné trenýrky chtěl vyměnit za nové, větší a hezčí, ale takovéto zboží není bohužel na skladě, ba ani objednat se nedá. Zdraví není jen tak nějaká houska na krámě a ani v apatyce se nekoupí. Zdraví je jen jedno a podle toho by s ním každý měl zacházet. Pacienti s hypertenzí se povětšinou dostávají k čínské medicíně až po určité době, kdy jsou „zaléčeni“ západními léky, a gumy jsou tak už různě vytahané. Proto pak i léčba dle TCM spočívá v podávání bylinných směsí, které je potřeba užívat dlouhodobě. Tyto byliny lze požívat buď současně s chemickými léky nebo pak samostatně, ale prakticky doživotně, jinak trenýrky nevydrží. Je proto třeba řádně pečovat o svoje trenýrky – tedy chránit si své zdraví, jinak pak již bývá pozdě bycha honit.